Eines der klassischen proktologischen Krankheitsbilder ist das Hämorrhoidalleiden. Eines gleich vornweg:  Jeder Mensch hat Hämorrhoiden. 

Aufbau/Funktion: 

Es ist ein zirkulärer Schwellkörper der den Analkanal abdichtet. Sie haben wichtige Funktionen für die Feinkontinenz. Ähnlich einer Türdichtung übernehmen diese den Abschluss des Kontinenzorganes. Fehlen diese oder sind die Hämorrhoiden vergrößert, so können sie diese Aufgaben nicht mehr richtig warnehmen und es kommt zu Beschwerden. Man spricht dann vom Hämorrhoidalleiden, welches einen Krakheitswert hat. In Ruhezustnd füllt sich der Schwellkörper mit Blut und führt damit zu einer Abdichtung, da der Schließmuskel zwar den artereillen Zufluß aber nicht den venösen Abfuß ermöglicht.  Im Rahmen der Stuhlentleerung kommt es dann zu eienr Entspannung des Schließmuskels und der venöse Abfluss ist gewähleistet. Der hämorrhoidale Schwellkörper verkleinert sich und die Stuhlsäule gelangt zum Austritt.  

Ursachen:

Die Hauptursache des Hämorrhoidalleidens stellt die chronische Verstopfung mit starken Pressen bei der Defäkation (Stuhlentleerung) dar.  Die chronische Verstopfung fürht zu einem erhöhten Druck und Zufluss in dem hämorrhoidalen Schwellkörper, welcher den Abfuß auch unter der Stuhlentleerung nicht komplett ermöglicht. Dies führt zu einer weiteren Schwellung und damit Vergößerung des Schwellkörpers. Dieser gleitet nach unten und kann vor den Analkanal fallen. In diesem Stadium kann der hämorrhoidalkörper seine Kontinenzfunktion nicht mehr ausführen und es kommt zu den typischen Symptomen des Hämorrhoidalleidens.  

Symptomatik/Beschwerden (in Kombination oder einzeln):

Blut auf der Stuhlsäule oder auf dem Toilettenpapier oder im Toilettenbecken

Juckreiz

Nässen

Stuhlschmieren

Fremdkörpergefühl (besonders im Stadium 3 und 4)

Schmerzen (nur bei Hämorrhoiden im Stadium 4)

Behandlung/Therapie:

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